2017年同等学力申硕西医综合专项练习(9)

　　1、刺激交感神经，不能引起 ( )

　　A.心肌收缩能力加强　B.加快窦房结细胞4期自动去极化速度

　　C.心肌细胞β受体兴奋　　　　D.抑制钙通道，减少内向钙流

　　2、关于血管的神经支配，下列哪项正确 ( )

　　A.所有血管壁都有平滑肌分布

　　B.少数血管平滑肌接受自主神经支配

　　C.体内几乎所有血管的平滑肌都只接受副交感舒血管纤维支配

　　D.毛细血管前括约肌上神经分布很少

　　3、下列各器官血管中，交感缩血管纤维分布密度最高的是 ( )

　　A.冠状动脉　　B.脑血管　　C.皮肤血管　　D.骨骼肌血管

　　4、迷走神经兴奋导致心肌收缩力减弱的机制为 ( )

　　A.抑制钙通道　　B.激活IKach通道

　　C.抑制4期内向电流If　D.Ach作用于M胆碱能受体，使肌质网Ca2+释放减少

　　5、参与机体防御反应时心血管活动调节的中枢主要位于 ( )

　　A.脊髓　　B.延髓　　C.大脑皮质　　D.下丘脑

　　6、交感神经兴奋后 ( )

　　A.心率减慢　　B.每搏功增加　　C.冠状动脉收缩　　D.心肌舒张减慢

　　7、下列关于压力感受性反射的描述，正确的是 ( )

　　A.感受器是颈动脉体和主动脉体

　　B.感受器能直接感受血压的变化

　　C.在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化

　　D.当传入冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少

　　参考答案及解析：

　　1、D　①刺激交感神经，对心肌细胞的生理作用表现为正性效应(正性变时、正性变力、正性变传导)，即心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加;②交感神经末梢释放的去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜的β-肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP浓度增加，心肌膜上的钙通道开放概率增加，心肌钙内流增加(D错误)，使心肌收缩力增强;③对于自律细胞，去甲肾上腺素能加强4期内流电流，使自动去极化速度增快。

　　2、D　①真毛细血管没有平滑肌分布(A错误);②绝大多数血管平滑肌都接受自主神经支配，它们的活动受神经调节(B错误);③体内几乎所有的血管都接受交感缩血管纤维支配，大多数血管只接受交感缩血管纤维的单一神经支配(C错误);④毛细血管前括约肌上神经分布很少(D正确)，其舒缩活动主要受局部组织代谢产物的调节。

　　3、C　体内几乎所有血管的平滑肌都受交感缩血管纤维支配，但不同部位的血管中缩血管纤维分布的密度不同。皮肤血管中缩血管纤维分布最密，骨骼肌和内脏的血管次之，冠状血管和脑血管中分布较少。

　　4、D　①迷走神经末梢释放的ACh作用于心肌M胆碱能受体，抑制腺苷酸环化酶，使心肌细胞内cAMP浓度降低，肌质网释放Ca2+减少，导致心肌收缩力减弱;②ACh能激活细胞膜上的一种钾通道(Ikach通道)，可使窦房结自律性降低;③ACh能抑制4期内向电流If，使心率减慢;④ACh能抑制钙通道，减少钙内流，使房室传导速度减慢。

　　5、D　控制心血管活动的神经元并不是只集中在中枢神经系统的一个部位，而是分布在中枢神经系统从脊髓到大脑皮层的各个水平上，一般认为，最基本的心血管中枢位于延髓(维持心血管正常的紧张性活动，并完成一定的心血管反射活动)。延髓以上的心血管中枢在延髓以上的脑干部分以及大脑和小脑中，它们在心血管活动调节中所起的作用较延髓心血管中枢更加高级，特别是表现为对心血管活动和机体其他功能之间的复杂的整合。机体防御反应时心血管活动调节的中枢主要位于下丘脑。

　　6、B　交感神经兴奋对心肌的生理作用表现为正性效应(正性变时、正性变力、正性变传导)，即心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加，每搏功增加。在整体条件下，刺激心交感神经，可使冠状血管舒张，血流量增加。

　　7、C　①压力感受性反射的感受器是颈动脉窦和主动脉弓;②感受器不能直接感受血压的变化，而是感受血管壁的机械牵张程度;③在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化;④当传入冲动增多时，心迷走神经传出冲动增加，而心交感和交感缩血管神经传出冲动减少。