【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题（08.27）

　　1、按组织再生能力的强弱来比较，下列各组哪个排列是正确的（ ）

　　A．结缔组织>神经细胞>肝细胞

　　B．软骨>腱组织>肾小球

　　C．骨组织>平滑肌>神经细胞

　　D．鳞状上皮细胞>横纹肌>神经细胞

　　E．神经细胞＞横纹肌＞骨组织

　　2、属于稳定细胞的是（ ）

　　A．小肠黏膜被覆上皮细胞

　　B．肝细胞　　C．神经细胞

　　D．心肌细胞　　E．骨骼肌细胞

　　3、不称为玻璃样变的病变是（ ）

　　A．Aschoff小体　　B．Rusell小体

　　C．Councilman小体　　D．Mallory小体

　　E．缓进型高血压引起的细小动脉硬化

　　4、下列哪个脏器不发生坏疽（ ）

　　A．肺　　B．下肢　　C．阑尾　　D．脑　　E．子宫

　　5、细胞坏死时形态学改变明显的细胞结构是（ ）

　　A．细胞膜　　B．细胞核　　C．细胞质　　D．线粒体　　E．内质网

　　6、虎斑心的组织学改变是（ ）

　　A．心肌纤维间大量淋巴细胞浸润

　　B．心肌纤维间出现脂肪沉积

　　C．心肌细胞中出现脂肪沉积

　　D．心肌细胞中出现透明蛋白小体

　　E．心肌细胞出现中性粒细胞

　　7、纤维素样变性不常见于下列哪项疾病（ ）

　　A．血栓闭塞性脉管炎　　B．恶性高血压

　　C．胃溃疡底部血管　　D．动脉中膜钙化

　　E．结节性多动脉炎

　　8、含铁血黄素是在哪种细胞内形成的（ ）

　　A．中性粒细胞　　B．心衰细胞

　　C．巨噬细胞　　D．内皮细胞　　E．泡沫细胞

　　参考答案及解析：

　　1、C　按再生能力的强弱，人体组织细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。①不稳定细胞有很强的再生能力，如表皮、粘膜上皮、男性女性的生殖器官管腔上的被覆上皮，淋巴及造血细胞等。②稳定细胞在生理情况下增殖不明显，受到损伤刺激时，分裂增生。这类细胞又分两种，一种再生能力强，如各种结缔组织细胞、神经胶质细胞、骨膜细胞、血管内皮细胞、腺上皮等；另一种再生能力弱，如平滑肌细胞。③永久性细胞一旦破坏后不能增生，如神经细胞、心肌细胞及横纹肌细胞等。题中提及的肾小球破坏后不能完全再生，而是进行瘢痕修复。

　　2、B　根据增生能力，将体内细胞分为永久细胞、稳定细胞和不稳定细胞。①永久性细胞：再生能力弱，一旦破坏，将永久性缺失，如神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞。②稳定性细胞：具有潜在的再生能力，如各种腺体、腺样器官的实质细胞（如肝细胞）和成纤维细胞、骨母细胞、内皮细胞等间叶组织细胞。当上述组织破坏后，表现出显著的再生能力。③不稳定细胞：具有很强的再生能力，如表皮细胞、黏膜被覆上皮细胞和淋巴造血细胞。

　　3、A　①Rusell小体是浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积而形成的；Mallory小体是肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性形成的，发生在酒精中毒的肝细胞；Councilman小体即肝细胞内的嗜酸性小体，发生于病毒性肝炎；缓进型高血压引起的细小动脉硬化，以上均为玻璃样变。②Aschoff小体又称风湿小结，为纤维素样变性，而不是玻璃样变。

　　4、D　坏疽是指组织坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等，也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体，气性坏疽也属湿性坏疽，系深达肌肉的开放性创伤合并产生荚膜杆菌等厌氧菌感染所致。脑通常不发生坏疽，多发生液化性坏死。

　　5、B　细胞核的形态改变是细胞坏死的主要形态标志，表现为核固缩、核碎裂、核溶解。

　　6、C　慢性中毒性缺氧可引起心肌脂肪变，由于心肌内动、静脉血管分布的原因，心肌内各部位缺氧程度轻重不一，脂肪变心肌呈黄色与正常心肌的暗红色相同，形成黄红色斑纹，称为虎斑心。

　　7、D　①动脉中膜钙化的特点是动脉中膜发生营养不良性钙化，好发于老年人的下肢大动脉，上肢动脉也常被累及。早期为中膜平滑肌细胞玻璃样变偶见小坏死灶，继而有钙盐沉积。钙化灶周围有纤维组织增生，极少或无炎症细胞反应，其病因和发病机制不明。②纤维素样变性现在称为纤维素样坏死，是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体肾小球肾炎、急进型高血压和胃溃疡底部小血管等。

　　8、C　含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的Fe3+与蛋白质结合形成的铁蛋白微粒聚集体，呈金黄色或褐色颗粒。当左心衰导致慢性肺淤血时，肺泡腔含有大量含铁血黄素的巨噬细胞，这种心衰导致的含铁血黄素的巨噬细胞又称心衰细胞。