1、关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确
A.强迫端坐位 B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大,呈吸气位 D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴发绀
2、支气管哮喘发病的最主要病理基础是
A.气道炎症 B.副交感神经兴奋
C.细菌感染 D.支气管痉挛
E.支气管分泌物增多
3、消化性溃疡的主要症状是
A.烧心 B.上腹痛
C.反酸、嗳气
D.厌食 E.消瘦
4、对幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡患者,最佳的治疗方案是
A.奥美拉唑+西咪替丁+替硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
C.奥美拉唑+呋喃唑酮(痢特灵)+雷尼替丁
D.雷尼替丁+碳酸氢钠+阿莫西林
E.枸橼酸铋钾(德诺)+阿莫西林+替硝唑
5、关于肠结核腹痛的特点的叙述,下列哪项是错误的
A.多位于左下腹 B.多为隐痛或钝痛
C.进食可诱发 D.排便后有不同程度的缓解
E.常有腹部压痛
6、我国引起肝硬化的主要病因是
A.病毒性肝炎 B.酒精中毒
C.胆汁淤积 D.工业毒物或药物
E.循环障碍
参考答案:
1、C 支气管哮喘发作时可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度较小(故选C),呈吸气位。由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。
2、A 气道慢性炎症是哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者,表现为气道下肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞及中性粒细胞等浸润,以及气道黏膜下组织水肿、微血管通透性增加、支气管平滑肌痉挛、纤毛上皮细胞脱落、杯状细胞增生及气道分泌物增加等病理改变。
3、B 上腹痛或不适为消化性溃疡的主要症状,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适,可能与胃酸刺激胃溃疡壁的神经末梢作用有关。常具有以下特点:①慢性过程②周期性发作③部分患者可出现与进食相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛④腹痛可以被抑酸剂或抗酸剂缓解。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。
4、B 根除幽门螺旋杆菌的治疗是以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高的根除率,又以PPI加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。
5、A 肠结核体检常有腹部压痛,由于肠结核好发于回盲部(占85%),因此常表现为右下腹痛,多为隐痛或钝痛,有时进餐可诱发腹痛或便意,排便后有不同程度的缓解,但是不能完全缓解。
6、A ①在我国引起肝硬化的主要病因是病毒性肝炎,在欧美国家,以酒精性肝硬化最常见。②其他选项均为引起肝硬化的病因,但不是主要病因。